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【医者仁心】与死神争夺的146分钟 | 从室颤风暴、心脏骤停到生命重启的急救全纪实

来源:县中医医院急诊科 李应超 时间:2025-05-13 阅读:

5月11日清晨7时,急促的警报声划破景谷县中医医院急诊科的平静,呼啸而来的救护车上,急救护士紧盯监护仪,患者脉搏高达166次/分,血氧饱和度仅90%。医院急诊科医护团队争分夺秒,迅速建立静脉通路、实施高流量吸氧,并及时将患者情况同步至急诊科,为后续抢救赢得先机。

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8时54分,患者被推进抢救室时已深度昏迷。急诊科医护团队展开“黄金五分钟”评估,初步诊断为“意识障碍待查”。然而,死神的威胁接踵而至,8时59分,监护仪上的心电图突然扭曲成室颤波形。

“室颤!立即 CPR!准备电除颤!”随着指令下达,抢救全面展开。医师迅速进行胸外按压,护士同步辅助通气、启动除颤仪。但首次电击未能消除室颤,心脏骤停随即发生。在急诊科负责人指挥下,团队严格执行“CPR -除颤-用药-建立人工气道”流程,9时05分成功完成气管插管,接入呼吸机辅助呼吸。抢救过程中,医护配合默契,胸外按压深度精准控制在5—6cm,换人衔接误差不超过2秒。

经过20分钟紧张抢救,9时15分,监护仪终于重现窦性心律。但患者随即出现室性早搏,心率飙升,医护团队迅速完成深静脉置管,同时实施呼吸治疗。通过镇痛镇静药物和呼吸机参数调整,逐步稳定患者状况。

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就在大家以为抢救取得阶段性胜利时,10时17分,患者血压骤降。急诊科负责人立即下达抢救指令,护理团队迅速切换三条静脉通路用药,同时进行升压、扩容、控制抽搐、纠酸、稳定内环境等紧急处理。

直至11时25分,历经146分钟生死较量,患者终于脱离危险,获得转运至ICU进一步治疗的机会。

“这不是某位医生的力挽狂澜,而是急诊科医护团队体系化救治流程的胜利”对于参与抢救的急诊科医护而言,这场战役只是日常工作的缩影——在急诊科的时钟上,每一分钟都丈量着生命的重量。

在突发心脏骤停的救治中,标准化的急救流程、医护团队的默契配合、精准的呼吸循环支持技术,构成了守护生命的最后防线。急诊科还将继续完善院前急救-急诊科-ICU救治链条,为县域内危重患者架设绿色生命通道。

本文来源:县中医医院急诊科 李应超 
 
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